Wednesday, 19 October 2016 10:19

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗全身毛发脱落两例

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全秃两例

 
两年前,曾有一位抑郁证患者伴有全身毛发脱落患者,女性,五十多岁,吸烟,头发,眉毛,腋下,阴部毛发全部脱落,伴有疲劳。
患者舌红,脉沉,考虑气阴两伤,朱进忠曾用补中益气汤合六味地黄丸治疗成功全身毛发脱落患者,我也用此法,毛发少许生长。后来因为治疗患者抑郁,又改用柴胡加龙骨牡蛎汤,很快患者眉毛头发长起,开始只是白色绒毛般,之后如一个个小岛,然后练成一片,最后仅枕部头发长的较慢,其他部位都已长好。虽然患者全秃基本治愈,但我不确定是前一张还是后一张方的作用。
 
没想到后来此患者把脱发治好的事情又告诉了她的心理医生,而这位心理医生又帮我介绍了一个病人,这个病人自己也是西医,四十多岁。就诊之前已经全秃四年。有桥本氏甲状腺炎,也有轻度抑郁。舌淡红偏暗,脉沉滑。考虑此患者脱发既有情绪问题又有自身免疫问题,非常没有把握。而且体格检查柴胡证不明显。所以还是先给予补中益气合六味地黄丸,治疗了一个多月还是没改善。改方柴胡加龙骨牡蛎汤,两周后很快头皮上有白色细毛长出,且分布如小岛状,后来又再给予一个月的量。此是去年夏天的事,没想到最近来诊,头皮前半部都已长出浓密的金黄色正常头发,只有枕部还不佳。至此我确定是柴胡加龙骨牡蛎的作用。给予此方续服。
 
后来在日本汉方家书中提到脱发主要方剂除柴胡加龙骨牡蛎汤,还可以用桂枝加龙骨牡蛎汤等其他方法。

 

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